Sistema de salud

Copago Cero en Fonasa: qué cubre y qué no

Desde septiembre de 2022 la atención en la red pública no tiene copago para ningún tramo de Fonasa. Qué cubre el Copago Cero, qué queda fuera y en qué se diferencia de la Libre Elección.

Equipo médico caminando por el pasillo de un hospital

Foto: Wavebreak Media / Freepik

Qué es

El Copago Cero es la política que eliminó, desde el 1 de septiembre de 2022, el copago que las personas de los tramos C y D de Fonasa pagaban por atenderse en la red pública. Los tramos A y B ya estaban exentos. Desde entonces, todas las personas afiliadas a Fonasa se atienden sin costo en la Modalidad de Atención Institucional (MAI).

Qué incluye

La gratuidad aplica a las prestaciones que entrega la red pública: consultas y controles en la atención primaria, atención de especialidad en hospitales, exámenes, hospitalización, cirugías y urgencias en establecimientos públicos, incluidas las atenciones GES en la red pública.

Qué no incluye

  • Modalidad de Libre Elección (MLE): si compras un bono para atenderte con un prestador privado en convenio, pagas el copago correspondiente al arancel.
  • Prestaciones que la red no entrega o que se compran fuera por decisión del paciente.
  • Algunos insumos, ayudas técnicas o medicamentos no incluidos en los programas, según las normas de cada caso.

Copago Cero y listas de espera

Que la atención sea gratuita no significa que sea inmediata. Las consultas de especialidad y las cirugías no urgentes en la red pública pueden tener listas de espera largas. Por eso muchas personas de Fonasa combinan la red pública con la Libre Elección: pagan un copago a cambio de acceder antes en el sector privado. Si tu problema de salud está en el GES, en cambio, tienes plazos máximos garantizados.

Cómo aprovecharlo

  1. Inscríbete en tu CESFAM (cómo hacerlo).
  2. Consulta primero en la atención primaria; desde allí te derivan al hospital de tu red.
  3. Para urgencias, usa los SAPU, SAR y hospitales públicos de tu zona, listados en urgencias y hospitales.

Preguntas frecuentes

¿El Copago Cero sirve en clínicas privadas?

No. Aplica a la Modalidad de Atención Institucional, es decir, a la red pública. En clínicas con bono (Libre Elección) se mantiene el copago.

¿Tengo que hacer algún trámite?

No. Se aplica automáticamente a las personas afiliadas a Fonasa que se atienden en la red pública.